В диагностике острого лимфобластного лейкоза в Израиле применяются все доступные виды исследований: от сбора информации о жизни пациента и его болезнях до суперсовременных инструментальных операций:
- первичный осмотр, на котором при прощупывании (пальпации) припухлостей и области живота могут обнаруживаться характерные изменения;
- лабораторные исследования — такие, как общий анализ крови с формулой лейкоцитов для определения числа незрелых бластов, увеличение количества которых является одним из главных признаков данного заболевания; для оценки соотношения разных типов лейкоцитов;
- аспирация или биопсия костного мозга – проба (забор) костного ликвора (жидкости) для обнаружения патологических клеток;
- спинномозговая пункция осуществляется с целью выявления раковых клеток и повреждения спинного и головного мозга;
- полученные лабораторными методами пробы направляются для проведения цитогенетического анализа на предмет выяснения генетических нарушений;
- проводят также иммунофенотипирование – выявление вида бластов для дифференциальной диагностики (отличия) острого лимфобластного лейкоза от миелоидной лейкемии, а также для прогноза заболевания и его мониторинга.
Кроме вышеперечисленных, для более углубленного обследования применяются следующие методы:
- компьютерная томография желез внутренней секреции и лимфоузлов,
- радиоизотопное сканирование (при помощи меченых атомов),
- рентгенография груди (для визуализации органов средостения),
- ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов.
После установления основного диагноза нужно выявить разновидность острого лимфобластного лейкоза для назначения эффективного лечения.
Тип устанавливают по следующим критериям:
- величина и число злокачественных клеток;
- какой тип лимфоцитов (Т или В) подвергается неопластическому процессу (болезнь начинается с патологического изменения одного из них);
- варианты повреждения хромосом в лимфобластах (например, перемещение, удвоение или исчезновение одного из участков хромосомы).
Применяются также и вспомогательные методы, например, миелограмма: изучается содержание элементов в пунктате костного мозга, который состоит из незрелых лимфобластов (в норме их абсолютное меньшинство), и зрелых клеток костного мозга.
Лучевая диагностика выявляет расширенное верхнее средостение по причине гипертрофии (увеличения) вилочковой железы и лимфатических узлов.
УЗИ определяет размеры селезенки.
Даже если клинические проявления явно указывают на этот гемобластоз, диагноз можно устанавливать только после всеобъемлющего обследования. В любом случае, выявление необходимо проводить в специализированных израильских клиниках высококвалифицированными профессионалами.
Услуги именно такого уровня может предложить своим пациентам клиника Imedical, где применяются новейшие диагностические методики, а постановка диагноза осуществляется по результатам комплексного исследования.