В клинической практике, помимо первичного рака, нередко диагностируются и метастатические опухоли. На долю легких приходится наибольшее количество таких случаев. Объяснить это можно анатомо-физиологическими особенностями данного парного органа – разветвленной сетью капилляров, большим количеством лимфоузлов. Через легкие проходит вся венозная кровь. Эти условия оказываются крайне благоприятными для распространения метастазов.
Откуда берутся метастазы?
Характер и частота формирования новообразований напрямую зависит от первоначального расположения новообразования. Для саркомы мягких тканей, рака почки, пищеварительного тракта легкие являются органом-мишенью. Статистика показывает, что в 65–70% – это единственно возможное место для формирования отдаленных метастазов.
Распространение онкологического процесса по организму может осуществляться двумя путями: лимфогенным (с током лифмы) и гематогенным (с кровью). Такие новообразования как саркомы, меланомы, злокачественные новообразования головы и шеи, почек, матки, яичек/яичников будут распространяться именно с кровью.
Клинические симптомы
Симптомы метастазирования зависят от расположения опухоли и ее связи с крупными бронхами. Кроме неспецифических симптомов, которые характерны для развития любого ракового процесса, проявляются специфические признаки – кровохарканье, одышка. По мере поражения органа и вовлечения в патологический процесс соседних тканей клиническая картина становится ярче. Появившаяся боль будет указывать на поражение плевры, ребер или позвоночника. На поздних стадиях диагностируется ателектаз – спадание доли или сегмента легкого.
Диагностика
В диагностическом плане существенную помощь оказывают рентгенологические методы исследования. В большинстве случаев метастатический рак дыхательной системы выявляется именно так.
Для ранней диагностики используют КТ, МРТ, для установления истинного источника низкодифференцированных клеток — радиоизотопные исследования, анализ крови на онкомаркеры и пункцию костного мозга.
Все вышеперечисленные методы применяются при выявлении метастатического рака в Израиле. Здесь проводится наиболее точная и быстрая диагностика.
К сожалению, при лимфогенном метастазировании даже своевременная диагностика онкопроцесса не обеспечивает полного излечения.
Лечение
При распространении опухоли с током крови показано комбинированное лечение, первоначально это оперативное вмешательство, затем — химио- и радиотерапия.
В случае появления новых метастазов проведение повторной операции технически более сложное и травматичное. Во избежание таких последствий во время первой операции может проводиться: лобэктомия, сегментэктомия или пневмоэктомия, при этом осложнения возникают всего в 14% случаев.
Проведение повторного оперативного вмешательства в тандеме с противоопухолевыми препаратами дает возможность продлить жизнь пациенту и облегчить симптомы.