Гипотиреоз — это нарушение функции щитовидной железы, обусловленное уменьшением выработки гормонов.
Это заболевание также может быть следствием операций на щитовидной железе, нехватки йода, облучения, приема некоторых медикаментов.
Известны два вида гипотиреоза:
- Первичный гипотиреоз — патология самой щитовидной железы, вследствие которой снижается продукция гормонов;
- Вторичный гипотиреоз — нарушение работы гипофиза или гипоталамуса, регулирующих выработку гормонов щитовидной железы.
Причины заболевания
Чаще всего гипотиреоз развивается как следствие хронического аутоиммунного тиреоидита (воспаление щитовидной железы), связанного с иммунными нарушениями (образованием аутоантител).
Также на развитие первичного гипотиреоза могут влиять следующие причины:
- врожденное уменьшение и увеличение щитовидной железы
- наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов
- перенесенная струмэктомия — операция на щитовидной железе
- лечение токсического зоба радиоактивным йодом и ионизирующее облучение щитовидной железы
- недостаточное поступление йода в организм с пищей
- прием некоторых лекарств
- опухоли, острые и хронические инфекции щитовидной железы (тиреоидит, туберкулез, абсцесс, актиномикоз и др.)
Вторичный гипотиреоз может развиться вследствии воспаления, опухоли, кровоизлияния, некроза или травмы гипофиза и/или гипоталамуса, а также при хирургической и лучевой гипофизэктомии (удаление гипофиза) с недостаточным выделением тиреотропного гормона гипофизомили тиреолиберина гипоталамусом.
Симптомы гипотиреоза
- сонливость, вялость
- ухудшение внимания, памяти, мыслительной деятельности
- непереносимость холода и/или жары
- сухость кожи
- выпадение волос
- отечность
- увеличение или снижение веса
- запоры
- у женщин возможно нарушение менструаций
- у мужчин — снижение потенции и сексуального влечения
При отсутствии лечения у больных пожилого возраста могут возникнуть тяжелое осложнение с угрозой для жизни — гипотиреоидная кома. Кома вызывает угнетение работы всех органов организма.
Диагностика гипотиреоза в Израиле
Диагноз ставится врачом-эндокринологом на основании жалоб и осмотра пациента, а также данных исследований.
Для точного диагностирования гипотиреоза проводят следующие анализы:
- исследование крови на гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) и тиреотропный гормон
- биохимический анализ крови
- ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения ее размеров и структуры
- сцинтиграфия щитовидной железы
- пункционная тонкоигольная биопсия
Лечение гипотиреоза в Израиле
Лечение гипотиреоза в Израиле проводят с применением заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Необходимая доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и длительности заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Применяемые препараты хорошо переносятся пациентами и удобны в применении. Как правило, лекарство принимается один раз в день. В большинстве случаев лечение проводится на постоянной основе. Необходимо как минимум раз в год посещать эндокринолога для проверки уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона.
Если установлено, что причиной заболевания является снижение потребления йода с пищей, то пациенту назначают йодсодержащие препараты, рекомендуют употреблять больше морепродуктов, йодированную соль.
Если гипотиреоз не лечить, состояние больного постепенно ухудшается. Так у детей это приводит к необратимой задержке роста, физического и психического развития, а пожилых людей может развиваться тяжелое, нередко смертельное осложнение — гипотиреоидная кома.
Для профилактики гипотиреоза необходимо соблюдать рацион питания, обеспечивающего достаточное поступление йода в организм, а также проводить своевременное лечение заболеваний щитовидной железы.