Что такое рак мочевого пузыря?
Злокачественные новообразования в мочевом пузыре чаще встречаются у мужчин: представители сильного пола болеют раком мочевого пузыря в 4 раза чаще, чем женщины. В статистике онкологических заболеваний данный вид рака составляет 4%. Хорошие результаты лечения и прогноз зависят от своевременного начала терапевтически адекватных мер, что обеспечивается в Израиле, где применяются самые современные методики.
Какие факторы риска выделяют?
К факторам риска развития данного вида онкологического заболевания относятся следующие:
- наличие хронического воспаления в мочевом пузыре,
- работа на вредных химических производствах, связанных с постоянным контактом с
- высокотоксичными канцерогенами,
- никотиновая зависимость,
- наследственные факторы.
Проявления / симптомы ракового поражения мочевого пузыря:
- появление крови в моче (макрогематурия и микрогематурия) в подавляющем количестве случаев свидетельствует о раке,
- дизурия, нарушения мочеиспускания — их частота, болезненность,
- хронические инфекционные заболевания мочевыводящей сферы,
- болевые ощущения в нижней части спины и живота, бедрах.
Для данной злокачественной патологии характерно бессимптомное течение в самом начале заболевания. На поздних стадиях развивается следующая симптоматика:
- отеки нижних конечностей,
- боли в костях,
- боли в области прямой кишки,
- похудение при отсутствии каких-либо мер к этому и диет.
Различают несколько видов этой онкологической патологии: переходно-клеточная (самая распространенная), плоскоклеточная форма и аденокарцинома.
Опухолевый процесс может не распространяться вне пределов слизистой мочевого пузыря — такой рак называют поверхностным.
Инвазивная форма характеризуется проникновением и ростом опухоли в прилежащие ткани, агрессивным развитием и метастазированием.
Стадийность:
- I и II стадии — опухоль расположена в толще эпителия или в мышечном слое стенки пузыря.
- На III стадии отмечается прорастание новообразования в простату или матку, лимфоузлы, на IV — метастазирование в другие органы.
Диагностика данного заболевания включает следующие манипуляции:
- Первичный осмотр специалистом-урологом (бимануальная пальпация органа).
- Расширенное исследование крови.
- Развернутое исследование мочи.
- Цитология клеточного материала.
- Рентген-методика обследования органа (экскреторная урография).
- Цистоскопия с биопсией.
- Ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, внутривенная пиелография.
Терапия назначается по результатам исследований и с учетом всех индивидуальных факторов пациента.
Оперативное лечение проводится на I-II стадиях, образование удаляют хирургическим путем, сам орган сохраняют. Операция называется трансуретральная резекция, или ТУР. В Израиле хирургию комбинируют с иммуно- и химиолечением.
На III-IV стадиях проводятся следующие вмешательства: радикальная цистэктомия и частичная цистэктомия— полное или частичное (при инвазивном раке низкой агрессивности) удаление органа, который затем реконструируют из стенки кишечника.
Инновационные методы, применяемые в израильских клиниках, позволяют удалить злокачественное образование, не подвергая больного серьезному вмешательству, с успехом применяются на ранних стадиях: вапоризация, криодеструкция, высокочастотная абляция.
Радиотерапия (наружная, внутрипузырная) может быть назначена перед хирургическим лечением — для уменьшения размеров новообразования. Это облегчает проведение операции и уменьшает размеры вмешательства. Проводимое после хирургической операции радиолечение снижает вероятность рецидивов. На III-IV стадиях уменьшает симптоматику.
Химиотерапия при данном виде рака применяется системно (внутривенное введение химиопрепарата) и внутрипузырно (внутрипузырное введение химиопрепарата). Для системной терапии используются такие лекарства, как метотрексат, винбластин, карбоплатин, гемцитабин, доксорубицин и др.
Для внутрипузырной терапии хорошо зарекомендовал себя метод Синэгро — сочетание химиолечения и гипертермии. После доставки препарата в мочевой пузырь стенки органа нагреваются воздействием микроволн, что обеспечивает равномерную циркуляцию лекарственного средства в пузыре.
Иммунотерапия базируется на внутрипузырном введении препарата BCG (противотуберкулезная вакцина). Используется при переходно-клеточном раке МП.
Фотодинамическая терапия — органосохраняющий и очень эффективный метод, не обладающий побочными реакциями. В опухолевую ткань вводится фоточувствительное средство, на затем опухоль воздействуют лазером (через прибор — цистоскоп), в результате чего патологические клетки разрушаются. Фотодинамическая терапия проводится в комплексе с лучевой терапией и химиолечением.
В израильских клиниках проводится высокоэффективное лечение рака мочевого пузыря, которое осуществляется благодаря сочетанию классических и инновационных методов и аппаратуры, высокой квалификации врачей. Практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, позволяющий добиться отличных результатов лечения, и, что немаловажно, по адекватным ценам.